Меновазан — cкорая помощь для мышц и суставов

Н. И. Яблучанский, заведующий кафедрой внутренних болезней медицинского факультета Харьковского национального университета им. В. Н. Каразина, главный редактор Medicus Amicus

Невралгии, миалгии, артралгии и зудящие дерматозы являются частыми клиническими синдромами, доставляющими много неприятностей и неудобств не только пациенту, но и его лечащему врачу.

Невралгии

Под невралгиями понимают обусловленные нарушениями периферических нервов приступы болей в зоне их иннервации. В отличие от невритов при невралгиях нет структурных изменений в нервах, двигательных расстройств и выпадения чувствительности. Наиболее часто они развиваются в нервах, проходящих в узких каналах и через узкие отверстия. Боли при невралгиях могут быть приступообразными, с вегетососудистыми (покраснение кожных покровов, слезотечение, редко местные мышечные судороги и болевой тик) реакциями, и постоянными.

Миалгии

Под миалгиями понимают спонтанные, не связанные с нагрузкой, неприятные ощущения в мышцах в виде боли, спазмов (эпизодического сокращения одной или нескольких мышц) и судорог (пароксизмального спонтанного, длительного болезненного сокращения одной или нескольких мышц).

Артралгии

При артралгиях отсутствуют внешние признаки поражения суставов (припухлости, деформации, гиперемии, гипертермии), такие же результаты дают рентгеновский и иные методы инструментальных исследований.

Воспалительный тип боли в суставах свидетельствует о вовлечении процесс синовиальной оболочки, и механический — дегенеративно-дистрофических изменений хряща. Связь боли в суставе с определенными движениями типична для вовлечения сухожилий. Боли в области суставов обусловлены также энтезопатиями, изменениями костной ткани, мышц, фасций, периферических нервов или центральной нервной системы.

В рамках артралгий выделяют также фибромиалгии, под которыми понимают упорные множественные регионарные ноющие боли, нередко с парестезиями, в околосуставных областях и мышцах, особенно в местах прикрепления мышц к костям, часто сопровождающиеся утренней скованностью либо ощущением припухлости кистей и/или стоп. Эти ощущения могут усиливаться под влиянием холода, усталости, стресса, неблагоприятных погодных условий. Приеме нестероидных противовоспалительных препаратов не оказывает при них положительного действия.

Зудящие дерматозы

Зудящие дерматозы ранее называли нейродерматозами. Притом, что термин сегодня употребляется редко, он подчеркивает ключевое значение нарушений нервной системы в их возникновении и клинических проявлениях. При зудящих дерматозах изменения кожи проявляются ее гиперемией, инфильтрацией, ссаднениями, экскориациями и трещинами на почве длительного раздражения и расчесывания.

Клинические особенности и значение невралгий, миалгий, артралгий и зудящих дерматозов

Вне зависимости от природы (причины) невралгий, миалгий, артралгий и зудящих дерматозов, их объединяет отсутствие и/или слабая выраженность локального воспаления, и вовлечение в процесс местных (периферических) нервов.

Являясь источником повторяющихся пароксизмов и/или постоянных болей и кожного зуда, они существенным образом влияют на психический профиль пациентов, вплоть до развития депрессивных нарушений, существенно понижая качество их жизни и заставляя заниматься поиском возможных методов лечения.

Медицинская помощь

Медицинская помощь при невралгиях, миалгиях, артралгиях и зудящих дерматозах предполагает, в первую очередь, лечение лежащего в их основе заболевания в дополнении с местными мероприятиями по устранению и/или облегчению боли и/или кожного зуда.

Используются лекарственные средства из отдельных лекарственных форм и их комбинаций в виде растворов, паст, мазей и др., оказывающие обезболивающее и противозудное действие, а также разного рода физиотерапевтические и рефлексотерапевтические вмешательства. Лечение проводится длительно с учетом динамики болевого или зудящего синдромов.

Хороший клинический эффект дает местное использование ментола — вторичного метаболита растений семейства яснотковых, который получают синтетическим путем либо выделяют из мятного эфирного масла. Ментол обладает слабыми местноанестизирующим и антисептическим действием, стимулирует холодовые рецепторы кожи и слизистых. Кстати, будучи известным в Японии более 2000 лет, в Европе его выделили только в 1771 г. (Gambius).

Не менее эффективным является новокаин (прокаин), который синтезирован в 1905 г. и, в числе других применений, широко используется как местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью. Этим действием он обладает за счет блокады натриевых каналов, подавления генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведения по нервным волокнам без выраженного влияния на потенциал покоя нервных клеток.

Еще одним эффективным средством местной терапии является анестезин, по своему действию близкий к новокаину. Анестезин синтезирован в 1890 г, и с тех пор широко используется в клинической практике как активное поверхностное местноанестезирующее средство.

Ментол, новокаин и анестезин входят в состав ряда комбинированных лекарственных препаратов и различных экстемпоральных прописей, наиболее известным среди которых является меновазин. Меновазином растирают болезненные и/или зудящие участки кожи 2–3 раза в день.

При всех достоинствах недостатком меновазина является жидкая форма, не только создающая определенные неудобства его практического использования (возможность проливания при нанесении на место втирания и резкий неприятный запах), но и, главное, являющаяся причиной его относительно короткого по времени после нанесения периода действия.

Сохранить достоинства и устранить недостатки меновазина смогли сотрудники Житомирской фармацевтической фабрики Вишфа, предложив новую лекарственную форму в виде мази, получившую название Меновазан.

Меновазан — препарат года

В 2009 году Меновазан признан препаратом года на «10 юбилейном конкурсе профессионалов фармацевтической отрасли „Панацея 2009“» при определении победителя на котором оценивались такие показатели, как доля рынка, которую занимает компания, прирост доли рынка, количество визитов и качество работы медицинских представителей, знание и репутация компании среди врачей и фармацевтов.

Меновазан является новой лекарственной формой хорошо зарекомендовавшего себя среди пациентов и врачей надежного и эффективного препарата меновазина, оригинальная форма выпуска которого в виде мази обеспечивает ему удобства применения, а модифицированная основа обеспечивает ему более продолжительное действие по сравнению с жидкой формой.

Приятная свежесть ментола обеспечивает Меновазану освежающий и противозудный эффект при зудящих дерматозах и укусах насекомых. Проверенные временем ментол, новокаин и анестезин, усиливая действие друг друга, приносят быстрое облегчение при невралгиях, болях в суставах, мышцах и спине.

Мы понимаем, что НПВС содержащие лекарственные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и др.) лечат в первую очередь воспалительный процесс, а боль снимается опосредованно. А ведь именно по интенсивности снятия боли, врачи и пациенты оценивают эффективность того или иного препарата.

В тоже время уникальный состав Меновазана из двух анальгетиков (новокаин и анестезин) и местного анестетика ментола позволяет использовать его как «скорую помощь для мышц и суставов».

Меновазан обладает приятным освежающим запахом, современная форма выпуска которого в виде тубы позволяет брать его с собой в дорогу.

Оптимальная протяженность терапии Меновазаном составляет 4–5 дней для снятия острой боли. Он может также сочетаться и с другими лекарственными препаратами не только системного, но и местного действия, потенцируя в месте с ними лечебные эффекты друг друга.